Prevence u rakoviny prsu: pravidelná vyšetření
10.11.2009
Už téměř dva roky funguje v prostějovské nemocnici Screeningové mamografické centrum pro vyšetření prsů.
Diagnostika má ale v Nemocnici Prostějov, patřící nyní do skupiny Agel, mnohem delší tradici. Dodnes tak zde byly vyšetřeny desetitisíce žen. Loni si nepříjemnou informaci o rakovině prsu vyslechlo 65 pacientek.
"Jejich šance na plné uzdravení se zásadně zvýšily tím, že se na rakovinu přišlo brzy. Právě včasné odhalení zákeřné nemoci je cílem našeho vyšetřování," uvedla vedoucí lékařka centra MUDr. Lucie Krpcová s tím, že ve většině případů se jednalo o rakovinu v počátečním stadiu. MUDr. Lucii Krpcovou jsme požádali zodpovězení některých pro ženy důležitých otázek.
* Co je to vlastně mamografický screening?
Mamografický screening znamená pravidelné preventivní vyšetřování žen bez jakýchkoliv příznaků onemocnění s cílem zachytit rozvíjející se onemocnění v co nejčasnějším stadiu. Cílem tohoto vyšetření je snaha o odhalení případného nádorového onemocnění prsu v jeho počátku, čímž se výrazně zvyšuje šance na úplné vyléčení ženy.
* Jak mamografické vyšetření probíhá?
Nejdříve je nutné, aby si ženy zajistily žádanku na vyšetření, kterou jim vypíše praktický lékař nebo gynekolog, a pak ještě vyplnily dotazník s anamnestickými údaji. Samotné vyšetření trvá asi pět až sedm minut. Laborantka ženě stlačí prsa a následně je osnímkuje. Ženy u vyšetření stojí, ale pro imobilní pacientky se vyšetření dá udělat i vsedě. Laborantky pak vyvolají snímky, které předají lékařce. Ta si zavolá pacientku do ordinace, a pokud je ještě potřeba, pacientku si prohmatá nebo doplní vyšetření ultrazvukem. Pacientka odchází z vyšetření se dvěma nálezy pro praktického lékaře a gynekologa.
* Je vyšetření bolestivé?
Každý má jiný práh bolestivosti, takže nejde říci, zda je vyšetření bolestivé, nebo ne. Pacientky musí počítat s tím, že určitý tlak budou pociťovat. Naše laborantky jsou ale zkušené a jsou schopné vyšetření provést i u žen více citlivých bez problémů. Je třeba si také uvědomit, že bez správné komprese by nebyl snímek dobře hodnotitelný.
* Jak dlouho trvá vyšetření od chvíle, kdy do vašeho centra vstoupí, po moment, kdy v ruce drží výsledky?
Pracujeme s objednávkovým systémem, ženy tedy nemusí čekat. Vlastní vyšetření provádí vyškolená laborantka. Rentgenové snímky ihned hodnotí specializovaný lékař. Klientky si na výsledky čekají. Pokud je vše v pořádku, s výslednou zprávou odchází. Stráví u nás tedy minimum svého času a výsledky znají ihned.
* Pokud je podezření na nádor, absolvuje žena další vyšetření?
Provádíme další vyšetření - nejčastěji ultrazvukové, které je možné doplnit biopsií. Jedná se o odběr malého množství podezřelé tkáně pod ultrazvukovou kontrolou. Tento zákrok není bolestivý, po výkonu pacientka odchází domů. Vzorek se pak posílá na histologické vyšetření. V indikovaných případech odesíláme ženy k vyšetření magnetickou rezonancí nebo vakuovou biopsií.
* A pokud se po těchto vyšetřeních podezření na nádor potvrdí?
Pacientka jde k mamologické komisi složené z mamodiagnostika, onkologa a mamochirurga. Tam se dozvídá fakta o svém konkrétním onemocnění a o léčbě, která je každé pacientce sestavována na míru.
* Na vyšetření by měla zajít každá žena, a to poprvé v 45 letech?
Poprvé může žena přijít ve 40 letech, avšak jako samoplátkyně. Ze zdravotního pojištění je preventivní mamografické vyšetření hrazeno ženám od 45 do 69 let, a to jednou za dva roky. Doporučení k vyšetření vystaví praktický lékař nebo gynekolog. Osobně si myslím, že by ženy měly na preventivní vyšetření prsu přijít již ve 40 letech.
* A co ženy, které uvedenou věkovou kategorii nesplňují?
U žen mladších 40 let provádíme v úvodu sonografické vyšetření prsů. Klientka si vyšetření hradí. Zájem mladých žen v poslední době roste, neboť ženy si jsou vědomy nebezpečí, které jim hrozí.
* Existuje nějaká jiná možnost prevence vzniku rakoviny prsu?
Možnosti prevence jsou omezené. Rizikem je pouze výskyt rakoviny prsu v rodině v několika generacích. Jedinou možností včasné diagnostiky a úspěšné léčby je tak preventivní mamografické vyšetření prsů.
Autor: -red-
Zdroj: Prostějovský večerník Strana: 12