Rakovina prsu: obávaná diagnóza
30.10.2008
Ročně si u nás tento ortel vyslechne na šest tisíc žen. Dva tisíce z nich boj s nemocí prohrají. Důvodem je stále nízká informovanost a podceňování prevence.
Proč nádor v prsu vzniká, odborníci nevědí. Jsou ale známy faktory zvyšující riziko: špatná životospráva (složení stravy, alkohol, kouření), těhotenství až po třicátém roce, pozdní menopauza… Svou roli hraje i dědičnost, a to v 5 až 10 % případů!
Pacientky mají dobré vyhlídky
Děsivá diagnóza automaticky neznamená rozsudek smrti. „Dá se říct, že když už ženy ‚musely‘ mít rakovinu, karcinom prsu si ‚vybraly‘ ještě dobře,“ říká docentka Petra Tesařová z Onkologické kliniky první lékařské fakulty Univerzity Karlovy. Díky moderní léčbě a zavedení preventivních mamografických vyšetření je šance na zdolání onemocnění velká. Ze statistik vyplývá, že při včasném odhalení nádoru může být zcela vyléčeno až 92 % pacientek!
Ke klasickým a známým metodám v boji proti této nevyzpytatelné chorobě patří radiační terapie neboli ozařování, chemoterapie a chirurgické řešení (ablace čili odnětí prsu nebo jeho části). K moderním výdobytkům náleží hormonální a biologická léčba. První zmiňovaná není vhodná pro každého jedince. Její nasazení vyžaduje, aby byly v nádorových buňkách obsaženy hormonální receptory. Jen tak bude nemocné tělo na léčení reagovat. Tato podmínka však bohužel není vždy splněna.
Moderní léky jsou šetrnější
Biologická léčba dává šanci i těm, kteří by dříve neměli žádnou naději, a to nejen v případě rakoviny prsu. Jde o preparáty působící přímo v místě postižení, čímž šetří zdravé tkáně. Bývají i dobře snášeny. Problémem jsou však vysoké finanční náklady.
Heslo Prevence především! platí u každé nemoci. U karcinomu prsu však stonásobně. Preventivní programy ale nejsou dostatečně využívány. Onemocnění se vyskytuje nejvíce ve věkové skupině 45 až 69 let. Proto mají tyto ženy jednou za dva roky nárok na bezplatné mamografické vyšetření. V minulém roce ale této šance využilo jen asi 40 % z nich.
A důležité upozornění na závěr: Přestože hovoříme celou dobu o ženách, rakovina prsu se nevyhýbá ani mužům! Nicméně bývá poměrně vzácná.
***
U mladých žen je nemoc agresivnější
U pacientek do 35 let je průběh nemoci obzvlášť tragický. Může za to většinou pozdní diagnóza (ženy si myslí, že jsou na rakovinu ještě mladé, navíc neprocházejí preventivním screeningem), ale i genetika. Podle dostupných údajů trpí tyto pacientky genetickou mutací, která riziko raného rozvoje choroby zvyšuje na 80% a přispívá k velmi špatné prognóze.
Karcinom prsu v tomto věku mívá své zvláštnosti. Pro většinu onkologů je takto nemocná žena vzácností (v České republice ročně diagnostikují zhruba sto případů). Proto je péče o ně nejednotná. Zlepšit situaci si klade za cíl Projekt 35.
Snaží se vytvořit databázi mladých pacientek, u kterých by aktualizoval a harmonizoval léčebný postup. Ošetřující lékař má prostřednictvím projektu možnost navázat spolupráci s renomovanými specialisty a dopřát tak ženě nejlepší možnou péči. Zařazuje pacientku do programu v kterékoli fázi léčby. Zažádat může i sama, bez doporučení.
Už šest let u nás funguje Aliance žen s rakovinou prsu. Snaží se o podporu pacientek bojujících s tímto onemocněním. Organizuje jejich setkání, na kterých si mohou vyměňovat cenné zkušenosti a rady. „Kromě toho se snažíme realizovat projekty, jejichž cílem je zvýšit povědomí žen o výskytu, možnostech prevence a léčby rakoviny prsu,“ říká ředitelka Aliance Janetta Bogdanová. Mezi aktivity Aliance patří např. projekt Ženy ženám – finanční příspěvek na vyšetření mohou získat i ty ženy, které nemají nárok na bezplatný screening (ten je u nás prováděn jednou za dva roky ve věku 45 až 69 let). Pokud si žena hradí vyšetření z vlastní kapsy, zaplatí za mamografi i 600 Kč a sonografi i 300 Kč. Na internetové adrese www.rakovina-prsu.cz se o Alianci i zákeřné nemoci dozvíte víc.
Chemoterapie je jedním z hlavních pilířů léčby rakoviny. K průkopníkům a zakladatelům této metody u nás patří Prof. MUDr. Pavel Klener, DrSc. Celý svůj život zasvětil hematologii. Od 70. let se začal věnovat onkologické problematice, zejména právě protinádorové chemoterapii. Patří bezesporu k předním onkologům v Čechách. Je autorem několika publikací na toto téma, spoluorganizuje mezinárodní vědecké konference. V letech 1988 – 1990 působil jako přednosta Onkologické kliniky. V roce 1989 se stal prvním demokratickým ministrem zdravotnictví a sociálních věcí. Právě nyní Nakladatelství Lidové noviny vysílá na pulty knihkupectví autobiografickou knihu Pavla Klenera nazvanou Jde to i slušně. Je plná zážitků, zkušeností, ale především neocenitelných lékařských postřehů a vzpomínek na setkání se zajímavými lidmi. Určitě zaujme všechny čtenáře – nejen onkologické pacienty a zdravotníky.
Zdroj: Pestrý svět
Rubrika: Zdraví je to nejcennější